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硫酸鎂在產(chǎn)科應(yīng)用

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硫酸鎂在產(chǎn)科應(yīng)用

發(fā)布日期:2018-01-08 作者: 點(diǎn)擊:

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,“硫酸鎂”這個詞頻繁出現(xiàn),下面硫酸鎂廠家為大家搜集整理

了一些資訊;

    2016年1月,美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)發(fā)布了第652號專家共識,用以替代2013年9月發(fā)布的第573號專家共識,對“硫酸鎂在產(chǎn)科的使用”的共識進(jìn)行了修改。

  2013年,美國食品和藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration,F(xiàn)DA)建議對于先兆早產(chǎn)保胎的孕婦硫酸鎂的使用不要超過5~7 d?;诖?,硫酸鎂的藥品分類由A類變更為D類,并在藥品說明書中增加了這一新的警示信息。其建議是根據(jù)FDA不良事件報(bào)告系統(tǒng)的18例異常情況報(bào)告以及一些流行病學(xué)分析數(shù)據(jù)得出的,盡管這有很大的局限性,但仍提示長期使用硫酸鎂可能與胎兒和新生兒長骨脫鈣和骨折相關(guān)。需要注意的是,發(fā)生不良反應(yīng)的孕婦產(chǎn)前硫酸鎂的暴露平均時間為9.6周,平均母體攝入硫酸鎂總劑量為3700g,遠(yuǎn)超出目前產(chǎn)科所推薦使用的時間及劑量。

硫酸鎂擠壓顆粒

  硫酸鎂已在產(chǎn)科應(yīng)用數(shù)十年,大量的研究關(guān)注了其在不同情況下的療效,但迄今為止尚無導(dǎo)致胎兒和新生兒長骨脫鈣和斷裂的報(bào)道。因此,ACOG繼續(xù)推薦,在有合適的產(chǎn)科指征和適當(dāng)?shù)闹委煶掷m(xù)時間的情況下,可短期(通常不超過48h)使用硫酸鎂。包括:

 ?。?)對子癇的預(yù)防和治療;

 ?。?)對可能發(fā)生早產(chǎn)(小于32孕周)的孕婦給予保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)治療;

 ?。?)對于可能在1周內(nèi)發(fā)生早 產(chǎn)的孕婦,延長妊娠時間(最長48 h)以便應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素促胎肺成熟治療。

  不推薦在34孕周之后和24孕周前應(yīng)用硫酸鎂,而對于23孕周的患者可根據(jù)具體情況決定。

  醫(yī)生不應(yīng)該由于 FDA修改了硫酸鎂分類就停止使用硫酸鎂。實(shí)際上,ACOG從未推薦長期使用硫酸鎂。因此,F(xiàn)DA此舉的主要目的在于解決硫酸鎂的非適應(yīng)證使用和不規(guī)范使用的問題。

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